Эпидемиологическая ситуация
Тяжелая социально-экономическая ситуация в стране, сложившаяся в первой половине 90-х годов ХХ века, привела к ослаблению государственной поддержки противотуберкулезной работы и закономерному ухудшению эпидеми-ческой ситуации по туберкулезу в РФ, в том числе в РД и районе. Рост показателя заболеваемости туберкулезом начался с 1991 года и к 2000 году достиг показателя 84,43 на 100 тыс. население. Число впервые инфицированных детей, а также смертность от туберкулеза за этот период увеличилось в несколько раз. С 2011 года с введением системы государственной поддержки противотуберкулезных мероприятий ситуация меняется. В 2001 году впервые было отмечено снижение показателя заболеваемости туберкулезом.
За последние 5 лет в С.-Стальском районе отмечается снижение заболеваемости, болезненности, смертности от туберкулеза. Но выявляются формы туберкулеза с распадами, по обращаемости заболе-ваемость в 2013 году составило 11 человек (18,9 на 100 тыс. человек).
Болезненность составила 32 – 55 на 100 тыс., смертность - 3-5,2 на 100 тыс. человек.
Туберкулез – это болезнь не отдельного человека, а всего общества, и для борьбы с ней необходима консолидация усилий всего мирового общества.
На протяжении всей истории человечество сталкивалось с туберкулезом. Врачи, философы, жрецы, ученные на протяжении тысячилетий старались понять природу туберкулеза и победить его.
Симптомы, похожие на проявления туберкулеза описываются в многочис-ленных трудах китайских, индийских, греческих и арабских ученых. Со времен древних греков туберкулез начинают изучать детально, с подробным описанием симптомов. Термин «фтизиатрия», к стати, имеет греческое происхождение – «харкать кровью и чахнуть».
О болезни …
… кроме, что вызывается палочкой Коха, можно сказать, что туберкулез может поражать не только легкие, но и глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник и т.д. Передается инфекция воздушно-капельным путем, попадая в органы дыхания здорового человека от больного, поэтому заразиться мы можем где угодно, и для этого не обязательно иметь прямой контакт с больным.
Палочка Коха не различает социального статуса и с одинаковой эффективностью заражает бедных и богатых.
Свидетельство тому – длинный список богатых и знаменитых людей, в различное время болевших туберкулезом. Через пищеварительный тракт 1-5 % случаев заболевших. В то же время туберкулез, безусловно, социальная болезнь, теснота, скученность, сырость, духота, характерная для жизни малоимущих, повышает вероятность заражения. Кроме того, такие факторы неблагополучия как курение, алкоголизм и стрессы снижают сопротивляемость организма. Вероятность заболевания туберкулезом высок в среде с низким социальным статусом.
Заражение
… как указывалось выше, происходит путем воздушно-капельной передачи микробактерии туберкулеза (палочки Коха) от больного человека к здоровому и следовательно, заразиться можно где угодно: в такси, автобусе, в гостях, на концерте и т.д. Самым важным источником инфекции является мокрота больного, из которой при кашле, сплевывании, образуются небольшие взвешенные в воздухе капельки, которые могут попадать в легкие здорового человека и вызывать инфицирование. Ведет ли это сразу к заболеванию человека, зависит от объема инфицирующей дозы, т.е. от числа бацилл, попавших в организм, а также от защитных сил организма инфицированного человека. Если заряженный человек сразу не заболел, он становится носителем латентной (« спящей» инфекции).
Следует отметить, что вероятность заболевания активнее туберкулезом здорового человека, получившего палочку Коха, составляет всего 5%. Этим и объясняется относительно низкий уровень заболеваемости людей туберкулезом. В то время как 95% человечества имеет в своей организме микробактерию, но не болеют туберкулезом. Если организм ослаблен, вероятность заболевания возрастает.
Симптомы
Заражение туберкулезом всегда разнообразно и в то же время достаточно специфично, так как симптомы болезни во многом зависит от того, какие именно органы и системы поряжены данной инфекцией. Однако есть и общие проявления. Больной резко теряет в весе в результате туб интоксикации (5-10 и более кг.), ощущает слабость, разбитость. Его беспокоят потливость, особенно по ночам, отсутствие аппетита, снижение работо-способности. Эти симптомы могут быть обусловлены и другими заболеваниями, но при сохранении любого из них более трех недель необходимо обратиться к врачу. «Первая обязанность врача, – говорил Гиппократ, заботиться о здоровье здоровых, чтобы они не болели».
Как уберечься от туберкулеза
Прежде всего, профилактику тубер-кулеза осуществляют противо туберку-лезными прививками (БЦЖ), которые проводятся новорожденным детям на 3-5-й день, в 7 и 14 лет. Также к средствам профилактики туберкулеза относятся: полноценное питание, отказ от спиртного и табакокурения, которые снижают защитные силы организма, регулярное занятие спортом, прогулки на свежем воздухе, проветривание и чистота в помещениях.
Солнце, воздух и вода тренируют организм, закаливают его. Закаливать организм нужно постепенно, система-тически каждый день.
Помните, только здоровый организм может защищаться, бороться и не заболевать.
Д. Фаталиева, врач-фтизиатр ЦРБ
